Nghiên  cứu cắt ngang trên 1175 trẻ, được tiến hành vào tháng  3/2006 (giữa  kỳ 2001-2010) nhằm đánh giá tình hình thiếu vitamin A (VAD) và thiếu  máu ™ ở trẻ em <5 tuổi trên 6 tỉnh/ thành: Bắc Kạn, Bắc Ninh, Hà Nội, Huế, Đắc Lắc, An Giang. Tại mỗi tỉnh thành, chọn 5-6 xã/phường, 55 trẻ (6-60 tháng tuổi)/mỗi xã phường.   2 ml máu tĩnh mạch  được  lấy vào buổi sáng để đo Hemoglobin(Hb) đánh giá TM, đo vitamin A trong huyết thanh để đánh  giá tình trạng VAD tiền lâm sàng. Hb <110g/L được coi là TM; VA<0,7mmol/L được coi là VAD tiền lâm sàng.  Tỷ lệ TM trung bình là 36,7%, thuộc mức trung bình về  ý nghĩa  sức khỏe cộng đồng (YNSKCĐ) theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới, tỷ lệ thiếu    cao nhất ở Bắc Kạn 73,4%, thấp nhất ở An Giang 17,0%, Bắc Ninh và Đắc  Lak 25,6%; Hà Nội 32,5%, Huế 38,6%. TM là 32,5% ở nội thành (Huế 35,2%, Hà Nội 30%) và 38,4% ở ngoại thành (Huế 42,0%, Hà Nội 35%). Tỷ lệ TM nhiều nhất ở nhóm 6-12 tháng tuổi (56,9%), có xu hướng giảm dần khi tuổi của trẻ tăng lên: 45% ở 12-24 tháng, 38% ở 24-36 tháng, 29% ở trẻ 36-48 tháng, và 19,7% ở trẻ 48-59 tháng. Tỷ lệ VA huyết thanh thấp  là 29,8% (mức nặng  về YNSKCĐ), cao nhất là Bắc Kạn 61,8%, thấp  nhất  là Bắc  Ninh 17%, Hà Nội 18,4%, An giang 18,9%, Huế 24,8% và Đắc lak 41,8%. Tỷ lệ này cũng  dao động theo nhóm tuổi: cao nhất (43%) ở trẻ nhóm 6-12 tháng, 33,6 % ở trẻ 12-24 tháng, 27,1% ở trẻ 24-36 tháng, 25,9% ở trẻ 36-48 tháng,  và 22,7% ở trẻ 48-59 tháng. Tỷ  lệ VAD là 15,7% ở  nội thành,   và 25,5% ở  ngoại thành.  Những  trẻ không uống VA trong chiến dịch vừa qua có nguy cơ bị VAD tăng 15 lần so với trẻ có uống  VA (p<0,001).

Từ khóa:  thiếu vitamin A, thiếu máu, trẻ em dưới 5 tuổi.

Abstract

This cross-sectional study was carried out during March 2006 in order to determine the prevalence of anemia, the sub-clinical vitamin A deficiency (VAD) in children <5yrs in 6 provinces (Ha Noi, Hue, Bac Kan, Bac Ninh, An Giang, Dak Lak) in Vietnam. Blood hemoglobin and serum retinol were analyzed; Hb <110g/L, and serum VA<0, 7mmol/L were considered anemia and vitamin A deficien- cy respectively. Prevalence of anemia is 36.7% in average (mild levels in Public Health Significant- PHS according to WHO). The highest rates were found in Bac Kan 73.4% and the lowest in An Giang 17.0%. The rates found in Bac Ninh & DaK Lak were 25,6%; Urban areas 32.5% (Ha Noi 30%, Hue 38.6%); Sub-urban 38.4% (Hue 42%, Ha Noi 35%). Prevalence of anemia is highest in infant aged 6-12 months (56.9%), then reduced: 45% in 12-24 mo, 38% in 24-36mo, 29%in 36-48mo, and 19.7% in 48-59 mo.Prevalence of low vitamin A is 29.8% (severe in PHS).  The highest rates were found in Bac Kan 61.8%, and the lowest in Bac Ninh (17%). The rates found in Ha Noi were 18.4%, An Giang 18.9%, Hue 24.8% & DaK Lak 41.8%. VAD was varied to age groups: highest (43%) in infants 6- 12mo, 33.6 % in children 12-24mo, 27,1% in children 24-36mo, 25.9% in children 36-48 mo, 22,7% in children 48-59 mo. Prevalence of VAD is 15.7% in cities, 25.5% in sub-urban. Those children with- out receiving vitamin A capsule during last campaign are at the risk of increasing VAD rate of  15 times (p<0.001) higher than those children taking vitamin A.

Key words: vitamin A deficiency, anemia, children under five.

Attachments:

17-21. Tinh hinh thieu vitamin A, thieu mau o tre em duoi 5 tuoi tai 5 tinh dai

[ ]

97 Kb